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            | 2022-03-09 | 中文

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            如(ru)2020年11月(yue),四川雅安市医(yi)疗保障局曾通报(bao)过一(yi)起(qi)关于天全县张某某(mou)涉嫌提(ti)供(gong)伪造基因检测报(bao)告骗(pian)取医保(bao)待遇的典型案例(li)。经查,2019年9月至2020年2月(yue),天全县参保人张某某(mou)提(ti)供伪造(zao)的(de)基(ji)因检(jian)测(ce)报告先后向天全县(xian)医(yi)疗保(bao)障部门申请备(bei)案(an)使用单行支付药品奥希替(ti)尼费用(yong)7次,涉及药品总(zong)费用10.71万元,其(qi)中医(yi)保基(ji)金支(zhi)付费用(yong)9.59万元。

            张某某提(ti)供伪造(zao)基因检测报(bao)告骗(pian)取医保待(dai)遇的行为涉(she)嫌(xian)触犯法律,之(zhi)后(hou)也被(bei)移送司(si)法机关依(yi)法追究刑事(shi)责任。值得注意的是,该(gai)案(an)件提及(ji)的药物奥希(xi)替尼(ni)(又称(cheng)“泰(tai)瑞沙”),也是阿斯利康旗下(xia)的明星抗(kang)肿瘤药物。

            有肿瘤药企人(ren)士对(dui)第一财经记者(zhe)透露(lu),利用ps软(ruan)件伪造肿瘤(liu)基因检(jian)测(ce)报告的现象在行(xing)业(ye)中是存(cun)在(zai)的,“行业也出现(xian)过(guo)有医(yi)药代表帮(bang)助患者伪造报告申(shen)请慈善赠药政策(ce)的,该事件一度(du)遭到药企内部通(tong)报,像阿斯(si)利康此(ci)次出现的事(shi)件(jian),之所(suo)以(yi)会引发如(ru)此大的风波,在于涉及到骗(pian)保,事件(jian)的性(xing)质就变得严重了。”“有些肿(zhong)瘤基(ji)因检(jian)测报告(gao)伪(wei)造(zao),可(ke)能(neng)是为了超适(shi)应(ying)症用药,有些患者走投(tou)无路,想放手(shou)一搏,尝(chang)试一些靶向肿(zhong)瘤(liu)药,与医药代表联(lian)合共同伪造基因检测报告,从而(er)获得相(xiang)关(guan)处方药,同时(shi)有可能也(ye)可以获得(de)了一定的(de)医(yi)保报销(xiao),从(cong)而减轻了(le)药品(pin)费用(yong)负担(dan)。

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